ᐅ Micropénis : Symptômes et traitements en 2019 !

micropénis

Qu’est-ce qu’un micropénis ?

Avez-vous un micropénis ? Micropénis est une expression utilisée pour décrire un pénis dont l’écart type est inférieur de 2,5 à la moyenne (moyenne) indépendamment de la race et de l’âge de votre enfant.

Statistiquement, le micropénis touche 0,6 % de la population, ce qui en fait une caractéristique rare. Le terme est le plus fréquemment utilisé lorsque toutes les autres constructions des organes génitaux, y compris le scrotum, les testicules et le périnée, sont « normales ».

Causes du micropénis

Un micropénis se développe tout au long de la gestation et est souvent la seule anomalie physiologique observée pendant la grossesse.

Une des causes probables de ceci est la production réduite de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) pendant la première partie de la grossesse. C’est une hormone qui stimule les testicules en développement à fabriquer la testostérone.

Après 14 semaines, l’allongement du pénis tombe sous l’influence d’une autre hormone, appelée hormone lutéinisante (LH), qui stimule également la testostérone dans les cellules dites Leydig des testicules.

Si la création de l’une ou l’autre de ces hormones fœtales ou des deux est ralentie, la longueur du pénis de l’enfant pourrait être affectée.

pénis peut-il devenir plus petit
A young woman happily eating a banana. Shallow depth of field with stronger focus on the face.

La génétique peut également jouer un rôle. Bien qu’il n’y ait pas de gène unique qui cause un micropénis, le problème est habituellement lié à ces troubles chromosomiques comme le syndrome d’insensibilité aux androgènes (SIA), le syndrome de Klinefelter, le syndrome de Turner et le syndrome de Down.

Bien que les polluants environnementaux soient une cause moins fréquente, certaines recherches indiquent que l’exposition aux pesticides chlorés pendant la grossesse peut entraîner une micropénis et d’autres anomalies génitales chez les nourrissons mâles.

Diagnostic

Chez les nouveau-nés, il est crucial qu’un médecin mesure correctement le pénis du nourrisson lorsqu’il diagnostique un micropénis.

Plutôt qu’une longueur de pénis flasque (FPL), dans laquelle le pénis est placé parallèlement dans une règle, une longueur de pénis étirée (SPL) devrait être utilisée car elle correspond plus étroitement à la longueur du pénis en érection chez les hommes et les garçons.

Pour cela, le médecin doit maintenir une règle rigide maintenue fermement contre le pubis dans un angle parfait. Le pénis est alors tenu sur les côtés avec des étriers juste sous le gland (tête) et étiré à sa longueur maximale sans douleur.

De nouveaux outils ressemblant à des seringues, qui peuvent être placés sur le pénis et aspirer l’organe jusqu’à sa pleine longueur étirée, seront également disponibles.

L’identification correcte d’un micropénis chez le bébé est cruciale car elle donne la possibilité d’une thérapie potentiellement efficace.

Définition de Micropenis

Alors qu’un NPA inférieur à 1,9 centimètre est le diagnostic du micropénis chez le nouveau-né à terme, chez les garçons et les hommes plus âgés, un micropénis se distingue par une longueur de pénis de 2,5 écarts-types (ET) inférieure à la moyenne de son époque.

À titre indicatif, le Harriet Lane Handbook de l’Université John Hopkins définit le micropénis comme suit :

  • 6 à 12 semaines : moins de 2,3 centimètres (0,9 pouce)
  • 1 à 2 ans : moins de 2,6 centimètres (1,02 pouce)
  • 2 à 3 ans : moins de 2,9 centimètres (1,14 pouce)
  • 3 à 4 ans : moins de 3,3 centimètres (1,3 pouce)
  • 4 à 5 ans : moins de 3,5 centimètres (1,38 pouce)
  • 5 à 6 ans : moins de 3,8 centimètres (1,5 pouce)
  • 6 à 7 ans : moins de 3,9 centimètres (1,54 pouce)
  • 7 à 8 ans : moins de 3,7 centimètres (1,46 pouce)
  • 8 à 9 ans : moins de 3,8 centimètres (1,5 pouce)
  • 9 à 10 ans : moins de 3,8 centimètres (1,5 pouce)
  • 10 à 11 ans : moins de 3,7 centimètres (1,46 pouce)
  • Maturité : moins de 9,3 centimètres (3,66 pouces)

Les variations de la taille moyenne du pénis à partir de l’âge de 7 ans sont dues aux différences d’évolution à l’approche de la puberté des garçons.

À la puberté, il devient beaucoup plus difficile de définir le micropénis au centimètre près, des calculs algorithmiques sont nécessaires jusqu’à ce que la puberté soit terminée.

Différenciations chez les garçons

Bien que la définition clinique d’un micropénis semble fournir une feuille de route définitive pour l’identification, ce n’est pas nécessairement le cas. C’est particulièrement vrai chez les garçons de plus de 8 ans.

En réalité, la majorité des garçons prépubères causés par leurs parents en raison d’un pénis sous-développé ont rarement un micropénis.

Typiquement, le garçon a une puberté retardée, l’obésité (obscurcissement de la longueur du pénis avec un excès de graisse viscérale), ou il a simplement un cadre plus grand par rapport à un pénis par ailleurs ordinaire.

Dans de tels cas, l’expression « pénis discret » peut être utilisée de façon appropriée. Elle peut être secondaire à des affections congénitales comme les sangles penoscrotales (où le scrotum s’étend jusqu’au fond du pénis, créant une jonction indistincte entre les deux) et la mégaprepuce (où le prépuce ne peut se rétracter et les ballons anormalement).

Traitement

La thérapie du micropénis sera différente entre les enfants et les adultes. Étant donné que les organes génitaux des nourrissons et des tout-petits sont encore en croissance, la thérapie à la testostérone peut soutenir le développement du pénis, souvent de manière significative.

nurse fun pick
nurse fun pick

Les options chirurgicales, bien que limitées, pourraient être explorées chez les garçons et les hommes dont le pénis a atteint son développement maximal.

Selon le programme de traitement, le personnel médical peut comprendre un médecin, un urologue, un endocrinologue, un généticien ou un psychologue.

Traitement à la testostérone

Une micropénis peut être traitée chez les bébés et les enfants par trois injections intramusculaires (IM) mensuelles de testostérone.

La recherche a indiqué qu’une ou deux classes de trois injections de testostérone (25 à 50 mg) administrées par périodes de quatre semaines pourraient faire en sorte que la taille du pénis de l’enfant se situe dans la plage de référence pour son âge.

Pour un nourrisson de sexe masculin avec un micropénis, la circoncision doit être reportée jusqu’à ce que le traitement à la testostérone soit terminé. D’une manière générale, le traitement est plus efficace chez les enfants de moins de 3 ans, mais il peut toucher les garçons vers l’âge de 8 ans.

Réaffectation selon le sexe

Auparavant, les jeunes enfants atteints d’un micropénis subissaient souvent une intervention chirurgicale de changement de sexe, davantage en réponse à un malaise culturel général lié à la petite taille du pénis qu’à un besoin médical réel.

Aujourd’hui, cette pratique a surtout diminué, la majorité des experts remettant en question sa sagesse étant donné les bienfaits possibles du traitement à la testostérone, la nécessité de suivre à vie un traitement hormonal homme-femme et l’absence du consentement individuel.

Le changement de sexe est généralement envisagé à un âge plus avancé, lorsque le garçon est en mesure de choisir en connaissance de cause et qu’il a subi une évaluation psychologique approfondie.

Chirurgie d’agrandissement du pénis

Certains types avec un micropénis choisiront de subir une chirurgie d’agrandissement du pénis (phalloplastie) avec plus ou moins de succès. Une, appelée libération du ligament suspenseur, implique le détachement du ligament qui soutient le pénis pendant l’érection.

Cela permet au pénis de se trouver dans un angle obtus au lieu d’un angle aigu, ce qui rend la perception d’une plus grande durée.

Les dangers potentiels comprennent les lésions nerveuses, la perte de la sensation pénienne, la dysfonction érectile et la rétraction du pénis si du tissu cicatriciel se développe au site de l’incision.

D’autres types de phalloplasties, comme la chirurgie du lambeau (greffe de peau d’un autre membre du corps), sont moins souvent pratiquées car elles comportent un risque important de complications et peuvent interférer avec la fonction sexuelle.

D’autres méthodes, comme les implants en silicone (prothèses), les édulcorants artificiels et les injections de graisse sous-cutanée, sont plus susceptibles d’augmenter la circonférence plutôt que la longueur du pénis.

Même si des gains de longueur sont atteints, cela n’affecterait que la longueur flasque, et non la longueur verticale, qui resterait la même.

De plus, il existe des pompes à pénis et des extenseurs commerciaux qui n’ont pas démontré d’avantages constants en termes de gain de longueur du pénis. Ces appareils sont destinés aux hommes souffrant de dysfonction érectile, un problème complètement différent.

fun-pick03
fun-pick03

Complications

D’un point de vue pratique, le micropénis peut compliquer la miction en rendant difficile la direction du débit. Beaucoup d’hommes compenseront tout simplement en s’asseyant sur la toilette lorsqu’ils urinent.

Sur une note plus significative, la taille du pénis de moins de deux pouces est associée à une probabilité plus faible de conception.

De plus, certains hommes ayant un micropénis auront un faible nombre de spermatozoïdes à la suite d’un trouble thyroïdien inhérent. Dans de telles circonstances, des techniques de procréation assistée sont disponibles pour améliorer considérablement les chances de concevoir.

Note sur le développement émotionnel et les relations interpersonnelles

Lorsqu’il existe des traitements qui peuvent améliorer la taille du pénis d’un garçon, la vérité est que de nombreux garçons (et hommes) auront un pénis plus petit que la normale.

Bien que certaines personnes supposent que cela causera une blessure psychologique inhérente à un garçon, ces croyances reflètent davantage nos attitudes culturelles sur la taille du pénis par opposition à l’expérience individuelle du garçon.

En réalité, la recherche à long terme indique que les hommes avec des micropénis ne sont pas différents dans la façon dont ils perçoivent leur image masculine de soi par rapport aux hommes de taille moyenne ou supérieure à la moyenne du pénis.

De plus, il n’a pas été démontré que la condition interfère avec la libido, la fonction sexuelle, la gratification sexuelle, la capacité d’atteindre une érection ou la capacité de forger des relations sexuelles mutuellement satisfaisantes.

Poster un Commentaire

avatar
  S’abonner  
Notifier de